Exclusión de beneficios de farmacia para el virus de la hepatitis C (VHC)

Fecha: 03/08/16

Con vigencia a partir de las fechas de servicio del 1 de septiembre de 2016 y en adelante, la Oficina de Políticas y Planificación de Medicaid (Office of Medicaid Policy and Planning, OMPP) del estado de Indiana excluirá la cobertura de medicamentos usados para el tratamiento del virus de la hepatitis C (VHC) del beneficio de la Organización de Atención Gestionada (Managed Care Organization, MCO).

El programa de farmacia de planes de pago por servicio (Fee-For-Service, FFS) cubrirá las reclamaciones de la farmacia para estos medicamentos para los afiliados de Medicaid inscritos en una MCO de Medicaid. Aplicarán todas las reglas de cobertura de FFS, requisitos de autorización previa y clasificaciones de medicamentos preferidos. Si tiene preguntas acerca de la exclusión del VHC, llame a OptumRx al 1-855-577-6317.